Риногенные внутричерепные осложнения являются очень опасным заболеванием, хотя встречаются относительно редко. Возникают они в результате проникновения инфекции из носа и придаточных пазух в полость черепа.

На изображении показан больная с головной больюНаиболее частой причиной являются заболевания носа и придаточных пазух гриппозного происхождения. Из других инфекций следует отметить скарлатину, корь, рожу и др. В посеве гноя из носа или придаточных пазух, а также из очага в полости черепа обнаруживаются стрептококки, стафилококки, пневмококки, реже - анаэробы и фузоспириллы.

В 75% случаев риногенные интракраниальные процессы возникают в результате хронического воспаления в пазухах и в 25% случаев - острого.

Источником инфекции может быть любая пазуха, однако чаще наблюдается распространение процесса из лобной пазухи, реже - из решетчатого лабиринта, на третьем месте находится верхнечелюстная и на четвертом - основная пазуха.

Начальным симптомом развития заболевания является головная боль, последняя может быть вызвана начинающейся гидроцефалией как реакцией на воспаление.

Патогенез риногенных внутричерепных осложнений в определенной мере связан с анатомо-топографическими особенностями носа и придаточных пазух, играющими существенную роль в распространении инфекции в том или ином направлении.

Близость придаточных пазух носа к полости черепа позволяет считать контактный путь распространения инфекции наиболее частым, при этом инфекционный агент проникает в мозговой череп в результате разрушения костных стенок.

Гематогенный путь распространения инфекции в патогенезе риногенных внутричерепных процессов также играет существенную роль, при этом в переносе инфекции вены принимают основное участие.

Лимфогенным путем инфекция может распространяться при локализации очага воспаления в верхнем отделе носовой полости и при хирургических вмешательствах в этой области.

Терапия риногенных внутричерепных осложнений требует срочного хирургического вмешательства, последующего дегидратационного, противовоспалительного и симптоматического лечения.

 
Нервы и психика
Болезни ухо, горло, нос
ЛФК и массаж
Хирургия
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно