Возникает как самостоятельное заболевание или сочетается с геморроем, воспалением в области анального отверстия. К образованию трещин ведут длительные запоры, поносы, механические травмы, грибковые заболевания кожи, паразиты кишечника (острицы).На изображении показана локализация  трещины заднего прохода
Клиническая картина. Ведущим симптомом является резкая боль во время дефекации. На каловых массах обнаруживаются капельки крови. Кал имеет ленточный вид вследствие спазма сфинктера заднего прохода. При осмотре его в области задней спайки обнаруживают трещину щелевидной формы. Края ее могут быть плотными, омозолелыми.

Лечение. Вначале консервативное: назначают свечи с анестезином, восходящий душ, сидячие ванны, диету, растительные слабительные средства.
Хирургическое вмешательство показано при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Производят растяжение сфинктера под анестезией. При застарелых трещинах их края иссекают и образовавшуюся рану зашивают. В послеоперационном периоде назначают легкую диету. Для задержки стула в течение 4-5 дней дают по 8 капель настойки опия 2-3 раза в день, а затем слабительное (касторка, вазелиновое масло). После каждой дефекации больной должен делать сидячую ванну с перманганатом калия или гидрокарбонатом натрия.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно