Может быть самостоятельным заболеванием или является следствием острого панкреатита. При хроническом панкреатите обнаруживаются камни в панкреатическом протоке, кисты в железе, нарушение моторной функции двенадцатиперстной кишки. В самой железе происходит развитие соединительной ткани с замещением функционирующей ткани железы - индуративный панкреатит.
В результате развития соединительной ткани железа становится плотной, бугристой и ее эндокринная функция резко снижается.На изображении показаны зоны кожной болезненности при панкреатите

Клиническая картина. Больные жалуются на сильные боли после еды, отрыжку, изжогу. Отмечается прогрессирующее похудание. При индуративном панкреатите или кисте возникает интенсивная желтуха.

Диагноз. Распознавание хронического панкреатита сложно. Объективное обследование дает мало информации, за исключением тех случаев, когда пальпируется увеличенная головка поджелудочной железы. Для уточнения диагноза проводят целиакографию, при которой контрастируются
сосуды поджелудочной железы и окружающих органов, ретроградную панкреатографию, сканирование поджелудочной железы.

Лечение. В основном консервативное. Назначаются препараты, замещающие ферменты поджелудочной железы (панкреатин - по 1 таблетке 3 раза в день), переливание белков, паранефральные блокады, внутривенные вливания ингибиторов (гордокс, трасилол).

В случае безуспешной консервативной терапии показаны операции: частичная резекция железы, денервация ее, создание анастомозов панкреатического протока с кишкой, рассечение большого дуоденального сосочка.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно