Экстрадуральный абсцесс

На изображении показан открытый экстрадуральный абцессЭкстрадуральным абсцессом называется скопление гноя между твердой мозговой оболочкой и костью. Он возникает в результате распространения воспалительного процесса из сосцевидного отростка и барабанной полости в полость черепа и локализуется либо в задней черепной (сигмовидная борозда, траутмановский треугольник), либо в средней черепной ямке. Экстрадуральный абсцесс является осложнением острого среднего отита и обострения хронического гнойного отита.

Нередко при этом наблюдаются холестеатома, гной в барабанной полости, часто разрушение крыши барабанной полости, а при локализации экстрадурального абсцесса в задней черепной ямке - гнойный лабиринтит. По анатомо - топографическим, морфологическим и клиническим особенностям к экстрадуральному абсцессу близко стоит ограниченный пахименингит, который по существу является начальной фазой развития абсцесса.

На изображении показан закрытый экстрадуральный абцессСимптоматика экстрадурального абсцесса бедна, и нередко он диагностируется лишь во время операции. Общие симптомы мало выражены.
Основным симптомом всех внутричерепных осложнений является головная боль.

При экстрадуральном абсцессе головная боль чаще бывает постоянной, не очень интенсивной и локализованной при перисинуозном абсцессе в затылке и лбу, при абсцессе в средней черепной ямке - в области чешуи височной кости, в заушной области и в области козелка. Головная боль в некоторых случаях сопровождается тошнотой, рвотой, сонливостью.

Общее состояние может быть как удовлетворительным, так и тяжелым. Иногда наблюдаются менингеальные симптомы.

Обязательный способ лечения экстрадурального абсцесса хирургический. Показанием к операции служат локальная головная боль, ухудшение общего состояния, очаговые симптомы, наличие гнойного процесса в ухе.

 
Нервы и психика
Болезни ухо, горло, нос
ЛФК и массаж
Хирургия
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно