Папулезный  сифилид (syphilis papulosa) чаще всего является проявлением вторичного рецидивного сифили­са. Он также Mikrob4может наблюдаться у больных вторичным свежим сифилисом, в этом случае папулы обычно появ­ляются через 7–14 дней после возникновения розеольной сыпи и с ней сочетаются (пятнисто-папулезный сифи­лид). Реже папулы бывают первым симптомом вторично­го свежего сифилиса и тогда располагаются подобно све­жей розеоле.

Первичным  морфологическим элементом папулезно­го сифилида является дермальная папула, образующаяся за счет скопления клеточного инфильтрата в верхних от­делах дермы. Папулы четко отграничены от окружающей кожи, очертания их округлые или овальные. Поформепапулы бывают полушаровидные или остроконечные. Они имеют плотную консистенцию, располагаются, как пра­вило, изолированно, но при локализации в складках и раздражении имеют наклонность к периферическому росту и слиянию.

В отдельных случаях, разрастаясь по площади, папулы рассасываются в центре, что приводит к образованию различных фигур. Поверхность свежих папул ровная со сглаженным кожным рисунком, блестящая. Цвет их колеблется от неярко-розового до буровато-крас­ного (медного) и синюшно-красного. По мере разреше­ния папулы могут покрываться чешуйками. При неблаго­приятных условиях они подвергаются эрозированию, изъязвлению; иногда вегетируют и гипертрофируются (широкиекондиломы). Папулезные сифилидысуществуют 1–2 мес, постепенно рассасываются, оставляя после себя буроватую пигментацию.

В  зависимости от величины папул выделяют милиарный, лентикулярный, нумулярный и бляшковидный папу­лезный сифилиды. Кроме того, сифилитические папулы различаются по характеру поверхности и локализации.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Сифилис
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно