Mikroby3

Папулезный сифилид слизистых оболочек (syphilis papulosa mucosa) встречается наиболее часто при вторичном сифилисе, чаще у женщин. Сифилитическая папула представляет собой резко ограниченное плотное возвышение слизистой оболочки, диаметром до 1 см. Форма ее круглая или овальная, цвет насыщенно-красный с фиолеовым оттенком. Свежие папулы сравнительно мало возвышаются над уровнем слизистой оболочки. Они характеризуются не столько изменениями рельефа слизистой оболочки, сколько своим своеобразным серовато-молочным «опаловым» цветом, очень мелкой зернистостью и бархатистостью поверхности.

Кроме того, для них характерно наличие узкого отчетливого фиолетово-красного венчика по периферии. Папулы постепенно разрастаются по периферии, достигая диаметра 1,5-2 см, сливаются между собой, образуя резко ограниченные бляшки значительной величины фестончатых или гирляндоподобных очертаний. В дальнейшем центральная часть папул вследствие мацерации покрывающего их эпителия принимает описанную выше «опаловую» окраску; периферическая же часть сохраняет первоначальный цвет и выделяется вокруг белесоватой центральной части в форме фиолетово-красного валика. Эти характерные папулы вторичного сифилиса получили общепринятое французское название «опаловые бляшки» (plaque opalines).

В дальнейшем судьба этих бляшек бывает различной. Они могут рассасываться, иногда приобретая при этом кольцевидную  форму. В других случаях, особенно под воздействием постоянного раздражения пищей, табаком, алкоголем, они эрозируются (syphilis papulosa erosiva mucosae) или изъязвляются (syphilis papulosa exulceraus mucosae). При этом поверхность язв или эрозий покрывается желтовато-серым налетом, иногда с примесью гноя. Характерной особенностью эрозивных и изъязвившихся папул является то, что они резко отграничены от окружающей их здоровой кожи венчиком инфильтрата фиолетово-красного цвета.

Излюбленной локализацией папул являются язык, углы рта, прилегающая часть слизистой оболочки губ и щек, затем небные дужки и миндалины.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Сифилис
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно