На изображении показано потряхивание четырехглавой мышцы бедра и встряхивание верхней конечности (справа)Вибрация - это приемы массажа, с помощью которых массируемые ткани совершают колебательные движения с различной скоростью и амплитудой. Механические колебания упругих сред организма в виде волн распространяются не только по поверхности, но и проникают вглубь, вызывая вибрацию внутренних органов, сосудов и нервов. Различают непрерывную и прерывистую вибрацию.

Непрерывная вибрация. Прием заключается в том, что рука массажиста, не отрываясь от массируемой области тела, производит ритмичные колебательные (дрожательные) движения.

Техника выполнения. Выполняется одним (точечный), двумя или всеми пальцами, подушечками пальцев, ладонной или тыльной поверхностями выпрямленных пальцев, ладонью, опорной частью кисти, кулаком, захватом одной или двумя кистями мышц конечностей. Скорость вибраций 5-15 в 1 с, затем пауза 3-5 с (период поглаживания).

Скорость вибрации в начале приема - 100-120, в середине - 200-300 в 1 мин, к концу снижают до полного затухания вибраций. Во время вибраций производят давление, в начале поверхностное, в середине - более глубокое и в конце оно должно постепенно ослабевать. Вибрацию выполняют одной или двумя руками - продольно или поперечно, зигзагообразно или спиралевидно. Массаж в области болевых точек нервов, выходящих на поверхность кожи, сопровождается глубоким надавливанием, и вибрация фактически прекращается, переходит в прием надавливания.

Прием применяют, когда массажу подвергается небольшая поверхность (место выхода периферического нерва, например надглазничного, на поверхность кожи), на месте костного перелома, при парезах, параличах, по ходу нервных стволов (точечный массаж). Осуществляют ладонной поверхностью двух пальцев (большого и указательного) или трех пальцев (указательного, среднего и безымянного), а также большим и остальными пальцами, кулаком. Показан при массаже спины, мышц бедра.
Непрерывную вибрацию ладонью применяют при воздействии на внутренние органы - сердце, печень, желчный пузырь, желудок, кишки. Прием выполняют нежно, не вызывая болезненности.

Такой массаж оказывает положительное действие на функцию органа, способствует расслаблению мышц, снятию утомления. Более сильные вибрации оказывают стимулирующее действие. Вибрацию с захватом тканей применяют при массаже мышц и сухожилий.

К непрерывной вибрации относятся потряхивание, сотрясение, встряхивание. Эти приемы используют для воздействия на отдельные мышцы или группы мышц.

Потряхивание - массируемой мышце придают максимально расслабленное положение. Кисть массажиста обхватывает мышцы и производит потряхивание в поперечном или продольном направлении волнообразно с постепенно возрастающей и затухающей скоростью. Потряхивание применяют на ослабленных мышцах после снятия гипса при переломах костей, рефлекторных контрактурах, парезах и параличах. Этот прием стимулирует сократительную и двигательную функцию мышц, восстановление глубоких рефлексов, улучшает отток лимфы, особенно при ригидности мышц и отечности, снимает боль.

Сотрясение применяют для воздействия на внутренние органы как прием непрямого (наружного) массажа (желудка, кишок, печени, желчного пузыря). Кисть правой руки накладывают на область проекции органа, левая кисть параллельна правой, большие пальцы обращены друг к другу. Быстрыми ритмичными колебательными движениями, то удаляя кисти друг от друга, то сближая их, вызывают сотрясение массажируемого органа и окружающих тканей. Сотрясение органов брюшной и грудной полостей ускоряет кровоток и лимфоток, увеличивает секрецию железистых органов, улучшает перистальтику, способствует рассасыванию спаек, снимает спастические явления.

Сотрясение применяют при массаже гортани (парез голосовых связок, расстройство фонации). Гортань захватывают большим и указательным пальцами и производят ритмичные колебательные движения, смещая ее справа налево, слева направо, вверх, вниз.На изображении показано пунктирование 2 - 5 пальцами

Сотрясение грудной клетки применяют при заболеваниях органов дыхания. Этот прием стимулирует кровоток, способствует рассасыванию инфильтратов и экссудатов, подвижности грудной клетки, позвоночника, поэтому применяют его при лечении остеохондрозов. Кисти массажиста захватывают по обе стороны грудную клетку (по аксиллярной линии) и производят ритмичные в горизонтальном направлении колебательные движения.

Сотрясение живота применяют при спаечной болезни в брюшной полости, атонии кишечника, запорах, слабости мышц живота. Кисти массажиста обхватывают живот так, чтобы большие пальцы лежали на уровне пупка, остальные со стороны спины.Колебательные движения совершают в горизонтальном и вертикальном направлениях.На изображении показано поперечное поколачивание кулаком задней поверхности бедра

Сотрясение таза применяют при спайках в тазовой области, для снятия напряжения мышц при спондилезах и остеохондрозах позвоночника. Выполняют в положении больного лежа на животе. Большие пальцы кистей максимально отведены, а II-V - на гребнях подвздошных костей. Производят ритмичные движения слева направо, справа налево, вперед, назад.

Встряхивание применяют на конечностях для улучшения кровообращения, снижения мышечного напряжения, увеличения подвижности суставов, при контрактурах и спайках. Для встряхивания руки массажист берет обоими руками кисть пациента, слегка потягивая на себя руку и колебательными движениями в вертикальном направлении производит ритмичное с небольшой амплитудой встряхивание руки. Для встряхивания ноги левая рука массажиста обхватывает стопу в области пяточного сухожилия, а правая - за свод стопы. Потягивая ногу на себя, производят ритмичные встряхивающие движения.

Прерывистая вибрация (поколачивание). При выполнении этого приема рука массажиста наносит тканям одиночные, ритмично следующие друг за другом удары; после каждого удара рука отходит от массируемой области, движения становятся прерывистыми.

К приемам прерывистой вибрации относятся пунктирование, поколачивание, похлопывание, рубление, стегание.

Пунктирование применяют в местах, где ткани плотно прилегают к кости (место перелома, на небольших мышцах, сухожилиях, связках, проекции периферических нервов). Пунктирование выполняют подушечками указательного и среднего пальцев, раздельно одним пальцем или двумя и четырьмя пальцами, воздействуя одновременно на несколько близко расположенных точек кожи. Удары пальцев следует последовательно, как но клавишам пианино. Массируя костную мозоль, прием выполняют стабильно, при массаже лица пальцы перемещают по массируемому участку - по массажным линиям, т. е. пунктирование производят лабильно. Скорость ударов пальца 100-120 в 1 мин. Сила удара зависит от угла наклона пальца к массируемой поверхности.

Поколачивание - вызывает повышение тонуса мышц, улучшение их кровоснабжения. При выполнении приема кисть массажиста наносит поочередные удары, вытыкающие ритмичные сокращения мышц. Поколачивание можно делать одним или несколькими пальцами, кистью, кулаком, чаще двумя руками. Чтобы избежать болезненности при ударе, кисть должна находиться в расслНа изображении показано похлопывание мышц бедра ладонной поверхностью кистейабленном состоянии и свободно двигаться в лучезапястном суставе.

Прием одним пальцем чаще используют на небольших участках тканей (массаж лица, сухожилий, мелких групп мышц), несколькими - при массаже лица, головы. Кисть массажиста ладонной поверхностью кладется на массажируемую область и, максимально разгибая пальцы в пястно - фаланговых суставах, производится попеременно поколачивание пальцами. Поколачивание можно делать кулаком поперечно. При этом приеме кисть массажиста свободно сжата в кулак, и массажные движения проводят поперечно. Этот прием используют при массаже больших мышечных групп - на бедрах, ягодицах, спине. Прием вызывает глубокую гиперемию, повышение тонуса мышц. Поколачивание локтевым краем кулака применяют на больших мышечных группах.На изображении показано рубление мыщц передней поверхности бедра в продольном направлении

Похлопывание. Прием выполняют ладонной поверхностью кисти при слегка согнутых пальцах, одной или двумя руками попеременно. Применяют при массаже мышц спины, ягодиц, бедер, голеней, груди, ж и нота. Легкое похлопывание вызывает сужение, а более сильное - расширение Легкое похлопывание вызывает сужение, а более сильное - расширение сосудов, местное повышение температуры кожи.

Рубление. Прием выполняют локтевым краем кисти при расслабленных и слегка разведенных в стороны пальцах, обеими руками, ладони обращены друг к другу. Скорость движения кисти 250-300 ударов в 1 мин. Применяют при массаже мышц спины, конечностей.На изображении показано стегание мышц спины

Стегание - прием, при котором наносят касательные удары несколькими пальцами. Применяют при парезах мышц, ожирении, рубцах кожи, в косметике. Стегание вызывает прилив крови к коже, повышает ее упругость, усиливает обменные процессы.

В лечебной практике применяют комплексы ручного массажа, которые включают и основные, и вспомогательные приемы поглаживания, растирания, разминания, вибрации. Комплексы составляют в зависимости от лечебной задачи строго индивидуально, с учетом стадии заболевания и реактивности организма.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно