Различают три стадии спинной сухотки: неврологическую, атаксическую и паралитическую. Заболевание начинается Spinsyh1 с появления неврологических «стреляющих» болей в ногах и внутренних органах. Приступообразные боли во внутренних органах называют кризами, которые, в зависимости от локализации, могут быть ректальными, желудочными, кишечными ит.п. Вторым симптомом является неуверенная атаксическая походка, возникающая вследствие понижения или выпадения тактильной и особенно мышечно-суставной чувствительности. Больной во время ходьбы пошатывается, особенно в темноте и при закрытых глазах.

У 70% больных наблюдается неустойчивость в позе Ромберга. Исчезают коленные и пяточные рефлексы, появляется гипотония мышц нижних конечностей. Расстраиваются мочеиспускание и дефекация, появляется половая слабость. Важное значение имеют зрачковые расстройства (анизокория, миоз), положительный симптом Аргайла - Робертсона: отсутствие реакции зрачков на свет при сохранении реакции на конвергенцию. Одним из самых тяжелых симптомов является атрофиязрительных нервов, вызывающая прогрессирующее падение зрения и приводящая к полной слепоте. К трофическим нарушениям относятся безболезненные остеопатии, артропатии, прободающие язвы стоп и т. п.

Отрицательные классические серологические реакции (КСР) в крови и нормальный ликвор отмечаются у 25-50% больных. РИТ положительная более чем в 95% случаев. При патологических изменениях ликвора в нем увеличивается количество белка, повышается цитоз, отмечаются положительные глобулиновые реакции и реакция Вассермана, реакция Ланге имеет характер паралитической кривой или «сифилитического» рубца.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Сифилис
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно