Повреждения и заболевания мочеполовых органов
ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ ОРГАНОВ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
Прощупать почку возможно только при ее увеличении, а также у очень худых субъектов. Диагностическое значение имеет симптом Пастернацкого (легкое поколачивание по поясничной области вызывает резкую боль).
Инструментальные методы исследования. Цистоскопия - осмотр моченого пузыря через металлическую трубку, имеющую оптическую систему и источник света.
Хромоцистоскопия позволяет определить функцию почек.
В мочевой пузырь вводят цистоскоп, а затем внутривенно - индигокармин
(4 мл 0,4% раствора). Препарат начинает выделяться из устьев мочеточников через 3-5 мин после введения.
Восходящая пиелография: Через манипуляционный цистоскоп в один или оба мочеточника вводят тонкие катетеры, через которые вливают водорастворимые контрастные препараты (уротраст, кардиотраст, позволяющие получить рентгенограмму почечной лоханки и моче-
Рентгенологические методы исследования. Простейшим методом является обзорный снимок, на котором могут быть видны увеличенные контуры почек, тени камней.
Внутривенная урография: при введении 40% раствора сергозина (50 мл) или других препаратов наступает контрастирование почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря. Снимки делают через 10, 20 и 30 мин.
Цистография производится при подозрении на опухоль мочевого пузыря или разрыв стенки. Через мочеиспускательный канал в полость пузыря вводят 200 мл 10% раствора сергозина.
Специальные методы. Больным с подозрением на опухоль почки или надпочечников делают аортографию. Применяют также сканирование почек. Функцию почек по данным различных проб и биохимических показателей.