На изображении показан перелом шейки бедраПереломы бедра. Относятся к категории тяжелых повреждений. Различают переломы шейки бедра, диафизарные (эпифизарные и метафизарные) переломы.

Перелом шейки бедра. Наблюдается у пожилых людей, чаще у женщин, в результате падения на область большого вертела. Различают медиальные и латеральные переломы шейки, а также отрывы вертелов бедра. Медиальные переломы могут быть вколоченными. Особенность их в том, что вследствие нарушения кровоснабжения головки происходит ее некроз. Этот перелом практически не срастается. Латеральные переломы могут быть чрезвертельными и межвертельными; они также бывают вколоченными. Как правило, латеральные переломы излечиваются при консервативной терапии.

Клиническая картина. Отмечаются боли в области тазобедренного сустава, нарушение функции конечности. При переломах шейки бедра имеется ротация стопы кнаружи. Стопа наружным краем прилегает к постели, пострадавший не в силах ее приподнять. При переломах со смещением конечность укорочена.
почти не нарушена. Диагноз подтверждается и уточняется но данным рентгенограмм.

Лечение. При медиальных переломах со смещением единственный метод лечения - хирургический: остеосинтез шейки бедра. Без операции такие переломы не срастаются и больные практически не могут пользоваться конечностями.

При латеральных переломах (чрез - и межвертельных) возможно срастание костных отломков при надежной иммобилизации скелетным или лейкопластырным вытяжением.

Операция показана при невозможности удержать от ломки в правильном положении с помощью скелетного вытяжения, а также если больной не в состоянии перенести длительный постельный режим. Для фиксации отломков применяют трехлопастный гвоздь. Срастание переломов шейки бедра происходит в сроки от 6 до 8 мес.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно