В послеоперационном периоде практически у всех больных нарушается углеводный обмен. Степень этого нарушения зависит от тяжести перенесенной операции, кровопотери и количества влитой внутривенно жидкости. Обычно наблюдается гипергликемия и гликозурия. При гладком течении послеоперационного периода уровень сахара в крови снижается до нормы через 3 сут. Коррекция гипергликемии введением инсулина необходима только при длительных и высоких показателях сахара в крови. Гипер- или гипогликемия (особенно в резкой степени) могут развиться у больных диабетом при нарушении парентерального питания или при передозировке инсулина. Клинически это проявляется слабостью, адинамией, судорогами, потерей сознания и комой. Надежной профилактикой нарушения углеводного обмена является раннее полноценное питание.На изображении показана кровь в пробиркеБелковый обмен изменяется в большей степени у больных, перенесших операции на желудке, кишечнике, при перитоните. Восполняют дефицит белков внутривенным вливанием гидролизатов белков, аминозола (смесь аминокислот), альбумина, протеина, сухой плазмы. Все перелитые чужеродные белки должны быть вновь синтезированы в печени больного. Суточная потребность в белках после кратковременного голодания составляет 0,7 кг, а после обширных операций и длительного голодания - 1,5 г/кг. Эти данные позволяют вычислить объем необходимых для вливания препаратов. Если больной может есть, назначают диету с большим содержанием белка.

Исключительное значение для регенерации и неосложненного течения послеоперационного периода имеет достаточное насыщение организма витаминами.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно