На изображении показана экскреторная урограммаЕсли при гидронефрозе функциональная проба с диуретинами не приводит к активизации сократительной способности ЧЛС, успех пластической операции на ЛМС становится проблематичным. Выявление сохранной эвакуаторной способности верхних мочевых путей при камне мочеточника (но не на высоте почечной колики) может быть показанием к консервативному лечению - изгнанию камня методами медикаментозного и физиотерапевтического воздействия. 

Однако необходимо учитывать, что при значительном повышении резистентности почечных сосудов, что можно выявить методом ультразвуковой их допплерометрии, такая проба недопустима, так как может ухудшить функциональное состояние почки. Поэтому безопаснее проводить диуретические тесты с использованием ультразвуковых методов исследования с допплерографией сосудов почки, о чем будет сказано ниже.

Целесообразно, чтобы уролог принимал участие в проведении рентгенологических исследований и умел самостоятельно интерпретировать полученные результаты.

Телевизионная урография (экскреторная пиелоскопия) является более прогрессивным методом, так как позволяет уменьшить лучевую нагрузку на пациента, получая при этом более четкое представление о тонусе и сократительной функции верхних мочевых путей. При рентгенотелевизионном исследовании можно наблюдать сократительную активность почечной лоханки и мочеточника, сравнивать перистальтику мочеточника выше и ниже патологического участка, а также с противоположной стороной.

Можно избежать необходимости многократного повторения рентгеновских снимков, для того, чтобы получить четкое изображение той или иной чашечки, так как сокращение их асинхронно и в различные фазы систолы и диастолы степень заполнения рентгенконтрастным веществом различна. Обычно при телевизионной урографии делают 1-2 наиболее информативных снимка. Телевизионная запись может неоднократно просматриваться и анализироваться, использоваться для покадрового просмотра отдельных фрагментов.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Верхние мочевые пути
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно