На изображении показана уротомография почек - нефромотографияУротомография представляет собой послойное рентгенологическое исследование, позволяющее устранить тени, создаваемые другими слоями. Помимо основного среза, проходящего через паренхиму, почечную лоханку и ворота почки, выполняют дополнительные срезы, отстоящие на 0,5-1 см. Учитывают, что левая почка находится на 1,5-2 см ближе к поверхности спины, чем правая. Уротомографию начали применять с конца 30-х годов прошлого столетия. Полипозиционное исследование позволяет реконструировать объемное изображение органа. Возможно сочетание с экскреторной урографией и ретроградной пиелографией. 

Недостатком является повышение дозы облучения больного в связи с необходимостью выполнения серийных снимков. Этот метод важен для диагностики объемных образований в почке, в частности опухолей, кист, каверн, аномалий развития почек. Касательно верхних мочевых путей, он помогает установить локализацию камней, особенно, когда чашечки на рентгенограммах накладываются друг на друга или проецируются на лоханку, а также диагностировать дивертикулы.
Почечная трансфеморальная ангиография, проводимая путем трансфеморального (через бедренную артерию по Сельдингеру (1953)) введения рентгенконтрастного вещества с подведением ангиографического катетера к месту отхождения от аорты почечных артерий, является высокоинформативным методом.

Имеет 4 фазы экскреции рентгенконтрастного вещества: артериограмма, нефрограмма, венограмма, экскреторная программа. Последняя позволяет оценить состояние верхних мочевых путей. Является важным методом в диагностике объемных образований в почках, аномалий развития, патологии почечных сосудов. При гидронефрозе с подозрением на аберрантный сосуд, сдавливающий мочеточник, является золотым стандартом в выявлении добавочного сосуда и оценке состояния почечной паренхимы. Применяется для определения сосудистой архитектоники при необходимости сегментарной резекции почки в сложных случаях нефролитиаза.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Верхние мочевые пути
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно