rahitsif

При врожденном сифилисе очень рано, до 6-месячного возраста, может развиться рахит.

По данным К.К. Борисенко, клиническая выраженность поражений опорно-двигательного аппарата при раннем врожденном сифилисе стала менее выраженной: изменения длинных трубчатых костей проявляются преимущественно в виде остеохондритов I-II степени и периоститов. Псевдопаралич Парро протекает латентно, характеризуется одним или несколькими болезненными либо безболезненными очагами.

Изменения суставов отмечаются редко, главным образом по типу артрита при псевдопараличе Парро. В связи с этим большое значение придается рентгенодиагностике изменений костей при раннем врожденном сифилисе, который в настоящее время может протекать не только без поражений кожи и внутренних органов, но и с отрицательными серологическими реакциями.

При раннем врожденном сифилисе могут наблюдаться гуммы в различных костях, что выявляется при рентгенологическом исследовании в виде очагов деструкции величиной от булавочной головки до горошины, окруженные зоной остеосклероза.

Внутренние органы при раннем врожденном сифилисе вовлекаются в патологический процесс сравнительно рано и часто. Уплотнение и увеличение печени и селезенки отмечается у 75-80% детей и нередко выявляется уже в первые 3 мес после рождения. Печень увеличена, выступает из-под реберной дуги; консистенция ее плотная, поверхность гладкая, пальпация слегка болезненна.

Желтуха возникает редко и после специфического лечения проходит. Изменения печени обычно сопровождаются слабостью, отеками, анемией, тромбоцитопенией, лейкоцитозом, гипопротеинемией. Спленомегалия может быть изолированной или сочетаться с увеличением печени. Иногда при пальпации нижнего края селезенки констатируются неровности и шероховатости, что свидетельствует о наличии явлений периспленита.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Сифилис
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно