Vnorg

Поражение внутренних органов при позднем врожденном сифилисе наблюдается реже, чем при раннем врожденном. Нередко поражается печень, которая представляется увеличенной, плотной, бугристой. Реже страдает селезенка, эндокринные и другие внутренние органы.

Пароксизмальная холодовая гемоглобинурия иногда наблюдается при позднем врожденном сифилисе. Она сочетается с мышечными судорогами, головной болью, высокой лихорадкойи гемоглобинурией. Симптомы обычно существуют в течение 24 ч. Кроме того, при гемоглобинурии  может наблюдаться крапивница, акроцианоз, желтуха, спленомегалия. Указанные симптомы возникают при охлаждении и исчезают после лечения антибиотиками.

Поражение нервной системы отмечается у 1/3 - 1/2 больных поздним врожденным сифилисом, часто оно протекает бессимптомно и выявляется только на основании исследования спинномозговой жидкости. Симптомы нейросифилиса обычно развиваются в возрасте 5-15 лет и протекают в форме хронического менингита, сосудистых поражений головного мозга, эпилепсии. У больных отмечается упорная головная боль, расстройства речи, гемипарезы и гемиплегии, слабоумие, вторичная атрофия зрительных нервов, джексоновская эпилепсия, гипертензия спинномозговой жидкости. Умственная отсталость нередко бывает единственным симптомом поражения нервной системы. Спинная сухотка и прогрессивный паралич при позднем врожденном сифилисе наблюдаются менее чем в 1% случаев.

В органе зрения выявляются хориоретинит, ирит, иридоциклит. Особенно часто, в отличие от приобретенного сифилиса, регистрируется паренхиматозный кератит.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Сифилис
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно