Опухолью называют патологическую ткань, клетки которой генетически чужеродны для организма. Клетки опухоли не способны образовать нормальные тканевые структуры. В опухолевой ткани нарушено равновесие между клеточными и соединительнотканными структурами. В результате недостаточного кровоснабжения в опухолевой ткани развиваются очаги некроза, изъязвления. Опухоли делят на доброкачественные и злокачественные.

КЛАССИФИКАЦИЯ ОПУХОЛЕЙ

Доброкачественные опухоли. Сходство доброкачественных опухолей с нормальной тканью проявляется в активности деления клеток, их расположении.На изображении показана лейомиома кожи - доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышц

Опухоли хорошо отграничены от окружающих тканей, часто имеют капсулу, что позволяет четко определять ее границы. Растут опухоли медленно, раздвигая окружающие ткани. Они не дают метастазов, а после радикального удаления не рецидивируют. Вредное действие доброкачественной опухоли может наступить при механическом сдавлении жизненно важных органов: мозга, средостения. При определенных воздействиях в доброкачественных опухолях появляются признаки злокачественного роста.

Злокачественные опухоли. Для них характерен быстрый рост с врастанием в окружающие ткани без четких границ (инфильтративный рост). Наблюдаются резкая атипия клеток, усиленное их деление, расстройства дифференциации и созревания, стертость тканевой структуры. Злокачественные опухоли дают метастазы. После удаления опухоли возникают рецидивы.На изображении показан рак кожи - одна из частых форм злокачественных опухолей

Злокачественные опухоли могут распространяться вдоль естественных тканевых щелей. Связки, апоневроз, надкостница затрудняют инфильтрацию окружающих тканей.

Метастазирование опухолей. Метастазы - это отдаленные опухолевые очаги, не имеющие прямой связи с первичной опухолью. Метастазирование клеток опухоли происходит по лимфатическим путям. По кровеносным сосудам метастазируют костные опухоли, опухоли мягких тканей, почки и щитовидной железы. Наконец, возможно метастазирование имплантационным. путем, т. е. отрыв опухолевых клеток и закрепление их на различных участках серозных оболочек. Такой тип метастазирования характерен для опухолей желудка и яичника.На изображении показаны вторичные (метастатические) опухоли кожи, когда первичный очаг локализуется в другом органе

Опухоли являются прогрессирующим заболеванием, однако темп роста основного очага и метастазов во многом определяется гормональным состоянием и общей сопротивляемостью организма. Поэтому наблюдаются случаи замедления роста или, напротив, бурного метастазирования по всем органам и тканям.
В зависимости от строения опухоли делят на простые, смешанные и сложные.

Простые опухоли состоят из одной ткани, например мышечной (миомы), смешанные - из двух (миофибромы), сложные опухоли повторяют строение органа. К последним относятся гепатома (опухоль печени), гипернефрома (опухоль надпочечника), менингиома (опухоль мозговых оболочек).

В отдельную группу выделяют опухоли, развивающиеся из эмбриональных зачатков или недоразвитых органов (тератома, дермоидная киста). Название опухоли отражает название ткани, из которой она происходит: например, липома (жировая ткань), фиброма (соединительнотканная опухоль). Для общего обозначения опухолей употребляется также термин «бластома». Учение об опухолях выделяется в самостоятельный раздел под названием «онкология».

Предопухолевые состояния. Предопухолевым состоянием (предраком) принято считать патологические процессы, предшествующие развитию любого вида злокачественной опухоли, но необязательно переходящие в нее. Различают следующие патологические процессы.

Облигатные (обязательные) предраковые состояния - патологические изменения, которые обязательно рано или поздно переходят в рак. К ним относят наследственный полипоз толстой кишки, пигментную ксеродерму кожи, аденоматозный полип желудка, некоторые виды мастопатии, некоторые доброкачественные опухоли. Время развития раковой опухоли зависит от наследственных факторов и влияния внешних факторов.

Факультативные (необязательные) предраковые состояния - патологическое состояние, на фоне которого может развиться рак. Это хронические воспалительные заболевания и очаги пролиферации, вызванные гормональной перестройкой, рубцы после ожогов, незаживающие язвы, эрозии шейки матки, полипы, старческие кератозы.

Морфологически предрак проявляется очагом избыточной клеточной пролиферации с атипичными клетками, но без инфильтративного роста. Рак на фоне этих изменений развивается в 1-5% случаев. Предраку недостает одного или нескольких признаков, характерных для рака.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно
Смотрите описание щитовидная железа у нас.