На изображении показан костюм "Адели"Знакомство со здравоохранением костромской земли было бы неполным, не побывай мы в ЛПУ городского, районного подчинения. Здесь, конечно, тон задают медицинские учреждения самой Костромы, где трудится четвертая часть всех медиков области. В просторном здании муниципального Центра восстановительного лечения детей посетитель невольно робеет и спрашивает себя: "Неужели я в российской глубинке, а не в Париже или в лучших восстановительных центрах США?"

Продуманный интерьер, рационально расположенные кабинеты и помещения для тренировочных занятий, компьютеры и другое оборудование, а главное - поразительная чистота, новая мебель. Главный врач центра Валерий ТАРАСОВ вносит коррективы. - Центр был зарегистрирован 18 марта 1998 года. Постановлением городской администрации нам передали помещение бывшего детского комбината, которое было коренным образом реконструировано, буквально преображено.

Торжественное открытие состоялось 30 мая 1999 года. Мы в основном занимаемся восстановительным лечением детей, страдающих нарушениями опорно-двигательного аппарата, ДЦП. Для этого используем современные технологии, тепловые и физиопроцедуры, массаж, применяем специальные костюмы "Адели" (у нас их 10 штук), словом, это - комплексный процесс, включающий и медикаментозное воздействие. Заранее позаботились о подготовке в С.-Петербурге специалистов. На деньги городских властей было закуплено дорогостоящее компьютерное оборудование биологической обратной связи. Имеем две программы: логопедо-терапевтическую и опорно-двигательную.

Кадровые вопросы решаем постепенно. Например, после окончания клинической ординатуры к нам пришли нефролог Ольга Баранова, гастроэнтеролог Людмила Исаковская, невролог Ольга Смирнова. Они, как и все другие члены нашего коллектива, с увлечением занимаются любимой работой. По официальным отчетам, в Костромской области около 80 проц. подростков страдают хроническими заболеваниями.

До открытия нашего центра заниматься с ними восстановительным лечением было практически негде. Планируется развернуть дневной стационар на 50 коек. По отношению к детям стационарозамещающие технологии эффективны вдвойне: ночуя дома, дети не теряют связь с семьей, чувствуют себя увереннее и быстрее поправляются. Вторым муниципальным учреждением стал Центр психотерапии и практической психологии. Известно, что в формировании организационных структур психотерапевтической службы в разных регионах страны существуют свои особенности.

Как обстоит дело в Костроме, мы попросили рассказать главного врача центра Михаила ПАЙКИНА, который одновременно является главным внештатным психотерапевтом областного Департамента здравоохранения. - Мне кажется, Кострома выбрала наиболее рациональный и продуктивный способ развития психотерапевтической службы. Все городские ставки, предусмотренные приказом Минздрава России N 294 от 30.10.95 "О развитии психотерапии", мы сконцентрировали в одном центре.

А поскольку наш центр единственный и в городе, и в области, ему приходится решать много сложных вопросов. Изначально мы поставили задачу, чтобы психотерапевты имели прежде всего медицинское образование. 4 из 6 наших врачей имеют сертификаты и психиатра, и психотерапевта. Это позволило отделиться от диспансерного отделения областной психиатрической больницы. Наша организационная форма недиспансерная.

В отличие от существующих в других регионах наш центр является юридическим лицом, самостоятельной организацией, оказывающей психиатрическую и психотерапевтическую помощь больным, в первую очередь с пограничной нервно-психической патологией. Имеются в виду неврозы, реактивные состояния, патологии характера, депрессии и другие стрессовые состояния.

Получая от нас психиатрическую помощь, население не испытывает к нам предубеждения и страха, как в случае с психоневрологическими диспансерами. На наших рецептах, справках и других документах нет никаких печатей и штампов, которые бы пугали пациентов. Вместе с тем, если среди обратившихся к нам встречаются лица с серьезной патологией, мы направляем их в психиатрическую больницу или диспансер.

Откликаясь на заказ двух ведомств - здравоохранения и образования, мы создали психологопедагогическое отделение, которое занимается профилактикой психических расстройств, патологией нервно-пограничного профиля, психологической коррекцией. Большая группа наших специалистов взаимодействует со школьными психологами, которые направляют в центр учеников, педагогов, родителей для оказания им квалифицированной психологической и психотерапевтической помощи. Как видите, в деятельности центра сконцентрировались все три модели психотерапии: медицинская (лечение), психологическая (личностные расстройства) и социальная (обучение людей адекватному реагированию на стрессовые воздействия). Одновременно мы отрабатываем новую модель финансирования психотерапевтической службы. Главное же - люди перестали бояться обращаться к психотерапевтам и психологам.

Два новых медицинских центра, в которых мы побывали, свидетельство того, что и в нынешних сложных экономических условиях костромичам удается внедрять прогрессивные медицинские технологии, организационные формы в здравоохранении. Об этом говорила и начальник Управления здравоохранения Костромы заслуженный врач Российской федерации Тамара МАКАРОВА. - Лишних коек в городских ЛПУ нет, они работают 370-380 койкодней в году при нормативе 340. Есть отделения, функционирующие еще более интенсивно.

Но мы понимаем, что стационарное лечение - дорогостоящее, поэтому открываем дневные стационары при поликлиниках, стационары дневного пребывания при больницах и стационары на дому. Последняя форма особенно активно используется в онкологии. Штаты, фонд заработной платы были сконцентрированы в службе скорой помощи.

Областной онкологический диспансер передает ей списки больных, которым назначены наркотические и другие обезболивающие препараты. В течение суток в зависимости от числа назначенных инъекций к больному выезжает фельдшерская бригада скорой помощи. Это нововведение позволило нам поставить под контроль весь арсенал наркотиков, их теперь нет в поликлиниках, а главное - избавило больных от лишних страданий. Такая форма организации помощи пациентам с онкологической патологией экономически менее затратив.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно