Сознательные и целеустремленные действия человека связаны с волевыми усилиями. При психических заболеваниях могут отмечаться разнообразные нарушения волевых процессов, в основном отмечается повышение и понижение волевой деятельности.

Гипербулия - повышение волевой деятельности; гипобулия - понижение ее с вялостью, бездеятельностью, отсутствием интереса к общению; абулия - полное отсутствие каких-либо побуждений. Например, при маниакальном состоянии повышение волевой активности проявляется главным образом в речевом и двигательном возбуждении, причем речевая продукция и движения носят целенаправленный характер, но нарушение внимания при этом лишает деятельность больных завершенности.

Понижение волевой активности может наблюдаться при ряде органических поражений головного мозга (прогрессивный паралич, опухоль мозга, церебральный атеросклероз), депрессивных состояниях, шизофрении.

Процесс активного внимания всегда связан с волевым усилием. Например, человеку, который желает заниматься определенным делом, необходимо активное внимание, чтобы выполнить эту работу.

В патологическом состоянии возникает повышенная отвлекаемость. При этом больной направляет свою деятельность на все, что попадает в поле его зрения, и ни одного дела не доводит до конца. Это состояние часто наблюдается при маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза.

При депрессиях отмечается концентрация внимания, т.е. в сознании больного преобладает какой-то определенный круг мыслей, причем переключение удается с большим трудом.

Неустойчивость или истощаемость внимания наблюдается у больных неврастенией. Больные прилагают усилия, чтобы заняться определенным делом, но скоро замечают, что их внимание занято другим. Особенно ярко это можно наблюдать при чтении. Больной делает усилие, чтобы прочесть текст. Несколько строчек он усваивает, а затем отмечает, что читает механически, а мысли его заняты иным, через некоторое время все повторяется сначала.

Волевая деятельность предусматривает прежде всего сознательную регуляцию человеком своего поведения, в том числе и связанного с реализацией влечений. При психических заболеваниях могут встречаться как ослабление влечений (например, при депрессиях), так и их усиление, извращение.

На изображении показана дромоманияК волевым расстройствам относятся также импульсивные влечения душевнобольных в виде, например, пиромании - стремления к поджогам, дромомании - непреодолимого влечения к бродяжничеству, дипсомании - стремления к периодическим запоям, клептомании - навязчивого стремления к воровству ненужных, не имеющих ценностей вещей.

Волевые расстройства могут проявляться в желании больных покончить жизнь самоубийством, в отказе от пищи, в негативизме - немотивированном стремлении действовать наперекор другим, мутизме - молчании, когда больной не говорит, не отвечает на вопросы.

Особая группа расстройств полового влечения будет рассмотрена при описании психопатий.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно