Их стимуляция изадрином вызывает усиление, а блокада обзиданом - угнетение сокращений. Контролем служили мочеточники, удаленные при нефрэктомии по поводу рака почки. При нейромышечной дисплазии мочеточника стимулирующее действие адре-номиметиков на сократительную активность мочеточников снижается, вместе с тем, ингибирующее действие блокады а-адренорецепторов фентоламином меняется на стимулирующее. При стриктуре ЛМС были отмечены наиболее выраженные изменения. Вместо стимулирующего воздействия проявляется ингибирующее действие адреномиметиков в данной концентрации. Блокада адренорецепторов существенно не влияет на сокращения мочеточника.

На изображении показана формула изодринаТаким образом, была выявлена корреляция между степенью изменений сократительного аппарата мочеточника и состоянием его адренорегуляции. Наименее выраженные изменения сократительной функции мочеточника были у больных с ПМР, наиболее выраженные - у больных с гидронефрозом вследствие стриктуры ЛМС, промежуточное положение занимали больные с нейромышечной дисплазией мочеточника. Вопрос, связаны ли эти процессы с изменением количества адренорецепторов или их специфичностью к соответствующим агонистам, остается открытым.

Авторы делают примечательный вывод о том, что изучение двигательной активности фрагментов мочеточника, взятых во время реконструктивной операции, может позволить оценить адекватность выполненной операции и выяснить необходимость дополнительных лечебных мероприятий для достижения максимального функционального эффекта от реконструкции. На наш взгляд, наряду с исследованием сократительной способности мышц мочеточника определение биоэлектрической и двигательной активности мочеточников во время операции, лишь на несколько минут удлиняя время проведения операции, дает более оперативную информацию, которая может быть учтена уже в ходе выполнения вмешательства.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Верхние мочевые пути
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно