При почечных коликах, для снижения внутри лоханочного давления при проведении уретерореноскопии рекомендуют применять (З адреномиметики, такие как изопротеренол (изопреналин и его аналоги), стимулирующий /3,- и (32-адренорецепторы.

На изображении показаны инструменты для уретерореноскопии Вместе с тем, ведутся поиски средств, избирательно влияющих на Р2- и Р3-адренорецепторы. В эксперименте на кроликах и собаках исследовали релаксирующий эффект нового селективного агониста Р2,Р3-адренорецепторов KUL-7211. Было выяснено, что степень выраженности расслабляющего действия на гладкую мускулатуру мочеточника различных медикаментозных средств была такова: KUL-7211 тамсулозин (антагонист адренорецепторов) > верапамил (локатор кальциевых каналов) > папаверин (ингибитор фосфодиэстеразы) > празозин (антагонист а-адренорецепторов).

Ранжирование уменьшения спонтанной ритмической активности мочеточника было следующим: KUL-7211 верапамил > папаверин Авторы исследования считают, что в качестве спазмолитика при уролитиазе может быть использован селективный.

Перфузионное введение в печеную лоханку адреномиметика норэпинефрина (аналога норадреналина), который оказывает преимущественное влияние на а-адренорецепторы, тем не менее, в эксперименте на свиньях приводило к релаксирующему эффекту и препятствовало повышению внутри лоханочного давления, что авторы предположительно связывают со стимулирующим воздействием на В-адренорецепторы.

Представляют интерес сочетанные воздействия различных адреноре-активных средств на функцию мочеточников. Установлено, что а-блокатор доксазозин уменьшает спонтанные и ингибирует индуцированные агонистами а-адренорецепторов сокращения мочеточника. В экспериментах на мочеточнике человека выяснено, что в присутствии а-,В-адреномиметика эпинефрина, синтетического аналога адреналина, который обычно усиливает сократительную активность мочеточника, увеличивается релаксирующий эффект доксазозина, блокирующего а,-адренорецепторы и снижающего сократительную активность мочеточников.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Верхние мочевые пути
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно