Медикаментозная стимуляция а-адренорецепторов и холинорецепторов способствует усилению перистальтики верхних мочевых путей, а стимуляция В-рецепторов имеет ингибирующее воздействие.На изображении показана проэкция и расположение почекПри исследовании адренорецепторов введением адреномиметика (а-,В-адреностимулятора) адреналина на фоне угнетения выделения мочи и воздействием адреналина на мочеточник после удаления почки  было доказано, что влияние медиаторных веществ связано не с изменением диуреза (объема выделяемой мочи), а с непосредственным воздействием на гладкие мышцы мочеточника. Стимулирующий эффект адреналина был многократно продемонстрирован на тканях верхних мочевых путей человека и животных. Однако в литературе есть ряд сообщений об угнетающем действии адреналина на активность мочеточника, что связывали с истощением а-адренорецепторов при воздействии высоких концентраций адреналина.

В дальнейшем были открыты различные субтипы а- и А-адренорецепторов. Оказалось, что а,- локализуются в основном на постсинаптических мембранах и реагируют на действие норадреналина, выделяющегося из нервных окончаний постганглионарных нейронов симпатического отдела нервной системы. На пресинаптической мембране тех же нейронов содержатся а2- и В2 рецепторы.

Существуют также внесинаптические и В2-рецепторы. Если а2-рецепторы активируются и адреналином, и норадреналином, то В2-рецепторы чувствительны в основном к адреналину и в меньшей степени к норадреналину. На а2-рецепторы пресинаптической мембраны норадреналин действует по принципу отрицательной обратной связи - ингибирует собственное выделение. При действии адреналина на В2-адренорецепторы пресинаптической мембраны выделение норадреналина усиливается. Поскольку адреналин выделяется из мозгового слоя надпочечников под действием норадреналина, возникает положительная обратная связь.
Адреналин и норадреналин являются лимандами для адренергических рецепторов клеточных мембран ГМК, которые активируют гетеротримерный С-белок.

С а,-адренорецептором связывается а субъединица белка, что приводит к повышению внутриклеточной концентрации ионов кальция и сокращению гладкой мускулатуры; с а2-адренорецептором связывается А-субъединица &-белка, следствием чего является снижение концентрации цАМФ и сокращение гладкой мускулатуры. Активированные адреналином 32-рецепторы взаимодействуют с А-субъединицей белка, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Верхние мочевые пути
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно
Очень интересно