Тяжелая форма отравления возникает при употреблении пищевых продуктов, зараженных бактерией Clostridium botulinum или ее токсином.

Клиническая картина. После инкубационного периода, длящегося от 3 до 24 ч, реже 2-8 сут, появляется резкая общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, иногда понос. Рано выявляются симптомы поражения ЦНС, преимущественно стволовой части головного мозга. Наблюдается диплопия, птоз век, косоглазие, расширение зрачков с отсутствием реакции их на свет, отсутствие роговичных рефлексов.

Вскоре нарушается глотание и речь, появляется ограничение подвижности языка, паралич мягкого неба, утомляемость мышц гортани и глотки. Голос становится сиплым, афоничным. Поражаются ядра черепных нервов и сами черепные нервы, развивается картина бульварного паралича. Постепенно нарастают расстройства дыхания. Сознание полностью сохранено.

Лечение. Необходимо раннее введение поливалентной антитоксической противоботулинической сыворотки по 10 000 ME типа А, С и Е и 5000 ME типа В внутривенно по Безредке. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 10—12 ч введение сыворотки повторяют в тех же дозах.

На изображении показана первая помощь при ботулизме в домашних условиях

Проводят промывание желудка взвесью активированного угля (10-15 г на 1 л воды), повторно применяют очистительные (лучше сифонные) клизмы. В тяжелых случаях целесообразно кровопускание с последующим внутривенным введением изотонического раствора хлорида натрия, 5% раствора глюкозы, сухой плазмы. Вводят 0,1-0,5 мл 0,1% раствора стрихнина подкожно, 0,1- 0,3 мл 1% раствора лобелина или 0,1-0,3 мл цититона внутривенно или внутримышечно. При тяжелых дыхательных расстройствах применяют искусственное аппаратное дыхание.

 

 

 

 

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно