Менингит - воспаление мозговых оболочек. Менингиты бывают первичные и вторичные. К первичным относится менингококковый, к вторичным - гнойный, туберкулезный, сифилитический, менингиты, обусловленные травмами черепа и инфекцией. Острый серозный менингит может быть как первичным, так и вторичным.

При всех формах менингита отмечается ряд общих симптомов, так называемые менингеальные симптомы, самым постоянным из которых является головная боль разнообразного характера. Вызывается она раздражением чувствительных нервов оболочек головного мозга. Тошнота и рвота - также весьма частые проявления менингита. Они обычно возникают независимо от приема пищи. Другим постоянным симптомом является ригидность затылочных мышц - напряжение мышц шеи, обусловленное раздражением корешков спинного мозга.Менингит

Проявляется этот симптом тем, что при попытке наклонить голову больного вперед задняя группа мышц шеи напрягается, становится неподатливой к сгибанию - ригидной. Очень важный и часто встречающийся признак - симптом Кернига.

Его вызывают так: больного укладывают на спину, затем ногу его сгибают в тазобедренном и коленном суставах, после чего согнутую ногу начинают разгибать в коленном суставе. В момент разгибания происходит натяжение и раздражение корешков спинного мозга, что вызывает непроизвольное напряжение сгибателей голени, и ногу выпрямить не удается. Часто оказывается положительным симптом Брудзинского, сгибание ноги в коленном и тазобедренном суставах при пассивном сгибании другой ноги (нижний симптом Брудзинского).

Характерна и поза больного: он лежит на боку с запрокинутой назад головой, с согнутыми и приведенными к животу ногами. Очень часто наблюдаются светобоязнь, гиперакузия (снижение слуха) и гиперестезия. Пульс, как правило, урежается, что связано с раздражением блуждающего нерва. Нередко отмечается поражение отдельных черепных нервов, выявляются косоглазие, птоз, двоение в глазах, асимметрия лицевой мускулатуры. Лейкоцитарная формула характеризуется нейтрофилезом, увеличением СОЭ.

При исследовании цереброспинальной жидкости обнаруживают повышенное ее давление, увеличение количества белка, большое число форменных элементов (лейкоцитов, нейтрофилов и др.).

В тяжелых случаях сознание расстроенное, больные возбуждены. Температура тела повышена. Указанные выше признаки в той или иной мере наблюдаются при всех формах менингита.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно