Отличаются рядом особенностей: 1) преобладанием определенных клинических вариантов эпилептических припадков; 2) известной неспецифичностью судорожного синдрома.

Типичными для детского возраста являются малые эпилептические припадки. В одних случаях это проявляется в застывании ребенка на некоторое время (выключение сознания), в других преобладают пропульсивные припадки — кивки, внезапное кратковременное сгибание головы, туловища, ретропульсивные (кратковременное прогибание туловища назад), импульсивные припадки (серия внезапных толчкообразных движений, преимущественно в руках). Эти расстройства могут быть проявлением врожденной эпилепсии, чаще они связаны с перинатальным поражением ЦНС (патология беременности, родовая травма и др.).

Вторая указанная особенность (неспецифичность синдрома) обусловливается возрастной незрелостью ЦНС ребенка, рефлекторным характером реагирования (судорожные реакции) на различные вредные факторы, действующие извне. Наиболее часто встречающимися формами судорожных реакций в детском возрасте являются: фебрильные судороги, аффективные судороги, спазмофилия, судороги после прививок.

Фебрильные (гипертермические) судороги развиваются у детей на высоте подъема температуры тела; проявляются, как правило, большим эпилептическим припадком. Аффективные судороги встречаются чаще на 1-2-м году жизни, возникают на высоте заходящегося плача, проявляются в форме как застывания (выключения сознания), так и в форме тонических, клонических судорог. В их происхождении имеет значение гипервентиляция при заходящемся плаче. Спазмофилия объясняется повышенной нервно-мышечной возбудимостью при рахите.

На изображении показана спазмофилияСудорожные расстройства после прививок сравнительно редки, они связаны с токсико-аллергическими энцефалитами, возникающими как осложнение после прививки. Следует подчеркнуть, что в связи с атипичностью судорожных проявлений в детском возрасте, переоценкой неспецифического характера этих расстройств нередко просматривается эпилепсия как болезнь,   лечение   начинается   поздно.   Эпилептические реакции несомненно свидетельствуют о готовности организма ребенка к пароксизмальным проявлениям, требуют тщательного анализа причин их возникновения.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно