Существовало и противоположное суждение, в соответствии с которым адренергические нервы и нервные окончания имеют отношение только к сосудам, криво снабжающим мочеточник, и не участвуют в иннервации его мышц. Авторы ссылались на гистохимические данные, которые подтверждались наблюдением перистальтики мочеточника после введения 6-оксидофамина, разрушающего адренергические терминала в мочеточнике. На изображении показаны мочевые пути

Были сообщения о том, что нервная система, в частности симпатический ее отдел, не имеет никакого отношения к двигательной активности и транспортной функции верхних мочевых путей, осуществляемых в результате двигательного автоматизма. И все же более убедительной оказалась концепция двойной вегетативной (симпатической и парасимпатической) иннервации верхних мочевых путей.

Предпринятая перерезка симпатических и парасимпатических нервных проводников (чревных, блуждающих, тазовых нервов, вентральных корешков крестцовых спинномозговых сегментов) приводила к дегенерации части нервных волокон в различных отделах верхних мочевых путей.

Иннервация почек и почечных лоханок осуществляется почечными сплетениями, источниками формирования которых являются симпатические нервные волокна большого и малого чревных нервов, происходящих из грудного отдела симпатического ствола, ветвей поясничного отдела симпатического ствола, чревного, верхнего брыжеечного сплетений и почечно-аортальных нервных узлов (ганглиев) В образовании почечного сплетения также принимает участие парасимпатическая нервная система, волокна блуждающих нервов достигают почки опосредованно через чревное сплетение. Участие этих источников отличается индивидуальной изменчивостью. Большой чревный нерв участвует в иннервации почек не всегда.

Иррадиация почечных болей в грудную клетку подтверждает его участие в образовании почечного сплетения. Иррадиация болей в нижнюю половину живота указывает на отсутствие его участия, однако подтверждает участие малого чревного нерва. В эпигастральную область боли иррадиируют по ветвям чревного сплетения. Разлитые боли по всему животу связаны с участием верхнего брыжеечного сплетения в образовании почечного сплетения.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Верхние мочевые пути
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно