Как известно, шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. В соединении позвоночника с черепом участвуют I и II шейные позвонки, которые по строению резко отличаются от всех остальных.

Своеобразно также строение III и VII шейных позвонков. Верхняя поверхность их имеет седловидную форму, боковые приподняты и образуют отростки (processus uncinatus), которые сочленяются с поверхностью тела вышележащего позвонка, образуя унковертебральное сочленение.

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом

Поражение корешков спинномозговых нервов в шейном отделе наблюдается преимущественно у лиц в возрасте старше 40 лет, чаще у женщин. Среди больных преобладают лица, работа которых связана с напряжением мышц шеи и выполнением однотипных движений руками с частыми наклонами и поворотом головы (штукатуры, маляры, ткачихи, прядильщики, телефонистки и др.).В результате поражений межпозвоночных дисков шейного отдела у этих сочленений образуются костные разрастания. Они уменьшают размер межпозвоночных отверстий, через которые проходят корешки спинномозговых нервов.

Клиническая картина. Больные жалуются на боли в области шеи и в руке. Нередко наблюдается вынужденное положение головы с наклоном ее в сторону, реже вперед. При обследовании определяется ограничение объема движений и болезненность движений в шейном отделе  позвоночника  и  плечевом   суставе,  гипотрофия мышц плеча, предплечья, гипестезии кожи в зоне иннервации шейных корешков спинномозговых нервов (Се - Cs), чаще снижение или повышение сухожильных и периостальных рефлексов на руках.

На рентгенограмме позвоночника у больных выявляется или межпозвоночный остеохондроз - уменьшение высоты диска, склероз гиалиновых пластинок межпозвоночных дисков или спондилез - наличие краевых разрастаний тел позвонков. По современным представлениям, и спондилез, и межпозвоночный остеохондроз - различные формы дегенеративных изменений позвоночника.

Лечение. Больным назначают анальгетики (анальгин, ацетилсалициловая кислота, седалгин и др.), инъекции тиамина и цианкобаламина, диадинамические токи, электрофорез новокаина на шейный отдел позвоночника, вытяжение шейного отдела позвоночника ручным способом или при помощи петли Глиссона, массаж, сульфидные или радиоактивные ванны, в наиболее тяжелых случаях - рентгенотерапию малыми дозами на шейный отдел позвоночника.

 

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно