Ospsif

Морфологическим  элементом оспенновидного сифилида (varicella syphilitica) является поверхностная полушаровидная пустула, появляющаяся на фоне округлого красного пятна, диаметром 3-7 мм. Пустула расположена в центре пятна и окружена ободком красного цвета.

Через  несколько дней серозно-гнойное содержимое пустулы сгущается, ее покрышка западает в центре и засыхает в тонкую корочку. В этой стадии оспенновидный сифилид очень напоминает натуральную или ветряную оспу. Кожа вокруг сифилида и в его основании, однако, постепенно уплотняется, превращаясь в папулезный инфильтрат с резкими границами. Венчик вокруг корки приобретает буровато-красный (медно-красный) цвет. После отторжения корки остается вдавление кожи бурого цвета или западающий атрофический рубец.

Оспенновидный  сифилид появляется постепенно, в небольшом количестве (10-20 пустул) и существует в течение 1,5-2 мес. Элементы сыпи всегда остаются изолированными и не имеют тенденции к слиянию.
Излюбленной локализацией оспенновидного сифилида является лицо, особенно лоб, сгибательные поверхности конечностей, туловище.

Оспенновидный  сифилид возникает как первое генерализованное высыпание в самом начале вторичного свежего сифилиса на фоне умеренной лихорадки, анемии и общего недомогания. Он почти всегда сочетается с другими вторичными сифилидами (розеолой, папулами и др.). Нередко у больных с оспенновидным сифилидом развивается специфический ирит.

Крайне  редкой разновидностью оспенновидного сифилида является сифилитическая пузырчатка взрослых (pemphigus syphiliticus adultorum) или сливной оспенно-видный сифилид (varicella syphiliticum confluens). Этот сифилид является поздним проявлением вторичного сифилиса и наблюдается у больных, ослабленных хроническими заболеваниями или алкоголизмом. Он представляет собой округлые или овальные плоские дряблые пузыри, окруженные резко отграниченным красным воспалительным  венчиком. Вначале пузыри заполнены серозным или серозно-геморрагическим содержимым.

Через несколько дней содержимое пузырей становится гнойным или гнойно-геморрагическим и ссыхается в толстые желтые, черные или зеленые корки. Под этими корками имеется влажная язвенная поверхность. Излюбленным местом расположения сифилитической пузырчатки взрослых является кожа ладоней и подошв. Иногда пузыри склонны к слиянию, занимая всю поверхность ладони или подошвы.

 
Нервы и психика
ЛФК и массаж
Хирургия
Сифилис
Нейрохирургия
Посмотреть
Интересно